Cuantificación de Hierro Sérico

 

Introducción

El hierro es un mineral que se utiliza en el cuerpo principalmente para la creación de hemoglobina, la proteína de los glóbulos rojos que se encarga de transportar el oxígeno y dióxido de carbono, además de otras proteínas como la mioglobina y de constituir enzimas 


Alimentos

El hierro se puede obtener naturalmente de alimentos como

  • Carnes 
  • Mariscos 
  • Aves
  • Frijoles y lentejas
  • Nueces

El hierro de los alimentos se divide en dos tipos, el hierro hemo y el no hemo, el hemo se encuentra en las carnes y alimentos animal, mientras que no hemo se obtiene de los vegetales. El tipo hemo se puede absorber mas fácilmente que el no hemo, es por ello que debe consumirse carnes junto a los alimentos vegetales pues facilita la absorción de hierro


Importancia clínica

El hierro sérico es una prueba utilizada junto a  fijación de hierro, ferritina, hematocrito hemoglobina y  transferrina cuando un paciente presenta deficiencia o aumento de hierro en la sangre

El déficit de hierro  en la sangre puede significar  presencia de anemia acompañada de microcitosis asi como de hipocromía


Patologías

Niveles Superiores a Normales

  • Hemocromatosis
  • Hemolisis
  • Anemias hemolíticas
  • Hemosiderosis
  • Muerte tejido hepático
  • Hepatitis
  • Deficiencia de Vitamina B12 y B6

Niveles Inferiores a Normales

  • Absorción insuficiente de hierro
  • Sangrado menstrual abundante y crónico
  • Embarazo
  • Sangrado Gastrointestinal

Fundamento
Se puede realizar por varios métodos como el de saturación o el colorimétrico.
El colorimétrico consiste en disociación del hierro del complejo sérico hierro-transferrina. El hierro libre se reduce a ión ferroso con apoyo del ácido ascórbico.
El ion ferroso en presencia de FerroZona generan un complejo colorido

Reactivos

REACTIVO 1
Solución Reguladora		Acetato pH 4.9                                                100 mmol/L
REACTIVO 2
Reductor		Ácido Ascórbico                                                       99.7%
REACTIVO 3
Cromógeno		Ferrozona                                                          40 mmol/L
Estándar Primario de Hierro   
                                                                            100 µg/dL


Materiales

  • Fotómetro
  • Reactivo de trabajo
  • Tubos de ensaye


Muestra

Suero o plasma heparinizado o con EDTA


Condiciones

-Longitud de onda: 562 nm (530-590nm)

-Temperatura: 37°C/ 15-25°C


Procedimiento

1.- Ajustar e equipo frente a blanco  de agua destilada
2.- Pipetear

       Blanco RT 
 Estándar
    o Patrón   
  Blanco de  
  la Muestra  
   Muestra   
Reactivo1.0 mL1.0 mL1.0 mL1.0 mL
Reactivo 31 gota1 gota-----1 gota
Agua destilada200 µL---------------
Estándar-----200 µL----------
Muestra----------200 µL200 µL

3.- Mezclar e incubar 5 minutos a 37°C o 10 a temperatura ambiente

4.- Leer absorbancia del patrón y la muestra frente al blanco

5.- Calcular la concentración de la muestra


Cálculos

Factor de conversión

µg/dL de Hierro x 0.179 = µmol/L


Valores de Referencia

Hombres: 65-175 µg/dL

                 11.6-31.3 µmol/L


Mujeres: 40-175 µg/dL

                7.16-26-85 µg/dL


Interferencias

Desechar las muestras hemolizadas, ya que los hematies contienen hierro y pueden dar falsos resultados positivos. Se han descrito varias drogas y otras substancias que interfieren en la determinación del hierro


Bibliografía

El hierro, ¿qué es, & Sirve, ¿para Qué. (s/f). Datos sobre el hierro. Nih.gov. Recuperado el 24 de mayo de 2023, de https://ods.od.nih.gov/pdf/factsheets/Iron-DatosEnEspanol.pdf

Muestra, B. R. T. P. B. (s/f). Determinación cuantitativa de hierro. Com.mx. Recuperado el 25 de mayo de 2023, de https://www.spinreact.com.mx/public/_pdf/1001247.pdf